Résumé
| Diagnostic | Sexe | Âge | Nationalité |
|---|---|---|---|
| Infirmité motrice cérébrale | Homme | 3 ans | Lettonie |
| Injections | Type de cellules | Début du traitement | Fin du traitement |
|---|---|---|---|
| 8 | UCMSC | 23 février 2022 | 17 mars 2022 |
Antécédents médicaux
Le patient a reçu un diagnostic de paralysie cérébrale (tétraparésie) à la suite d’une méningo-encéphalite herpétique. Les IRM ont révélé des lésions cérébrales sévères du côté droit et des lésions mineures du côté gauche. Âgé alors de six mois, il présente un développement relativement normal, quoique avec des mouvements du bras gauche plus faibles et une mobilité plus lente que celle des enfants de son âge. Son programme thérapeutique se compose de physiothérapie, de massages et d’exercices à domicile. Les médicaments comprennent du phénobarbital, de l’aciclovir contre l’herpès et du sirop de Depakine en prévention des crises, conformément aux recommandations de l’EEG. L’infection herpétique de sa mère pendant la grossesse et la poussée survenue lors de l’accouchement ont été relevées comme antécédents médicaux pertinents.
État au début du traitement
Le patient présente un langage limité et des capacités motrices plus lentes, mais il peut se retourner, tenir sa tête et saisir des objets avec son bras droit. Aucune allergie, aucun transit intestinal anormal ni aucun autre problème gastro-intestinal significatif n’a été signalé. Malgré l’antécédent d’infection herpétique, aucune maladie transmissible n’est présente. Il est à noter qu’aucune épilepsie ni crise n’a été enregistrée jusqu’à présent. En l’absence de chirurgie majeure, d’escarres, d’ulcères ou de complications respiratoires, l’état actuel du patient est essentiellement centré sur la prise en charge de la paralysie cérébrale et le suivi de son développement.
Plan de traitement
Le patient a reçu 8 poches de cellules souches dérivées du cordon ombilical (UCMSC) par injection intraveineuse (IV) et injection intrathécale par ponction lombaire (PL), selon le calendrier ci-dessous :
| Numéro | Date | Type de cellules | Méthode d’injection | Effets secondaires |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 7 mars 2023 | UCMSC | Injection intrathécale & Injection intraveineuse | aucun signalé |
| 2 | 10 mars 2023 | UCMSC | Injection intrathécale & Injection intraveineuse | aucun signalé |
| 3 | 14 mars 2023 | UCMSC | Injection intrathécale & Injection intraveineuse | aucun signalé |
| 4 | 17 mars 2023 | UCMSC | Injection intrathécale | aucun signalé |
| 5 | 12 mars 2023 | UCMSC | Injection intrathécale | aucun signalé |
État 12 mois après le traitement
L’évolution du patient après le traitement montre des améliorations notables dans plusieurs domaines, en particulier le développement de la parole et les capacités motrices. Malgré les inquiétudes initiales, le patient a progressé en communication verbale, tentant des phrases de deux à trois mots et participant activement à la répétition de mots. En outre, les progrès dans des activités physiques telles que la résolution de puzzles, le jeu de Lego et l’apprentissage des pédales du vélo témoignent d’une amélioration de la coordination motrice. La fréquentation de la maternelle avec un accompagnement spécialisé et des séances de thérapie soutient en outre ses progrès de développement.
| Symptôme | Évaluation de l’amélioration par les parents |
|---|---|
| Équilibre | Légère amélioration |
| Troubles de l’apprentissage | Légère amélioration |
| Troubles de l’humeur | Légère amélioration |
| Passage à la station debout | Légère amélioration |
| Fonctions du langage | Capable de le faire dans la plupart des cas |
| Actions autonomes | Capable de le faire |
| Fonctions physiques | Capable de le faire |
| Fonctions de reconnaissance | Capable de le faire dans la plupart des cas |
| Adaptation sociale | Capable de le faire dans la plupart des cas |
