Résumé
| Diagnostic | Sexe | Âge | Nationalité |
|---|---|---|---|
| Lésion cérébrale traumatique | Femme | 46 ans | Brésil |
| Injections | Type de cellules | Début du traitement | Fin du traitement |
|---|---|---|---|
| 7 | UCBSC | 9 juillet 2018 | 2 août 2018 |
État au début du traitement
La plainte principale du patient était une faiblesse des quatre membres évoluant depuis plus de 20 ans. Le patient a remarqué pour la première fois une faiblesse des deux membres supérieurs en 1987, particulièrement visible dans son écriture. La faiblesse s’est progressivement aggravée au fil du temps. En 1994, il a constaté des difficultés à monter et descendre les escaliers et il trébuchait de temps en temps ; une IRM a confirmé un diagnostic d’ataxie. L’examen physique à l’admission à l’hôpital a révélé un tonus musculaire faible dans tous les membres, avec une force musculaire de 5/5. Les tests de coordination, tels que l’épreuve doigt-nez et l’épreuve talon-tibia, ont montré une mauvaise coordination, et le patient était incapable de marcher en tandem (talon-pointe). L’examen de routine n’a montré aucune autre anomalie.
Plan de traitement
Le patient a reçu 6 poches de cellules souches issues de sang de cordon ombilical (UCBSC) par injection intraveineuse (IV) et ponction lombaire (PL), selon le calendrier ci-dessous :
| Numéro | Date | Type de cellules | Méthode d’injection | Effets secondaires |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 13 juillet 2018 | UCBSC | Injection intraveineuse | aucun signalé |
| 2 | 17 juillet 2018 | UCBSC | Injection intrathécale | aucun signalé |
| 3 | 20 juillet 2018 | UCBSC | Injection intrathécale | aucun signalé |
| 4 | 23 juillet 2018 | UCBSC | Injection intrathécale | aucun signalé |
| 5 | 27 juillet 2018 | UCBSC | Injection intrathécale | aucun signalé |
| 6 | 31 juillet 2018 | UCBSC | Injection intrathécale & Injection intraveineuse | aucun signalé |
État 1 mois après le traitement
État 1 mois après le traitement : le patient a rapporté des améliorations significatives un mois après son traitement. Il a déclaré : « [Je] peux marcher en posant le talon devant la pointe, je peux faire l’exercice d’équilibre plus longtemps, je peux monter et descendre les escaliers sans les mains. » Il a également souligné l’importance de poursuivre les exercices quotidiens, indiquant qu’ils devenaient plus faciles, tout en estimant que ces exercices sont essentiels pour soutenir la poursuite de ses progrès.
État 12 mois après le traitement
État 12 mois après le traitement : au point de suivi à 12 mois, le patient a rapporté qu’il était satisfait du résultat de son traitement, qui a amélioré sa qualité de vie et lui a apporté des améliorations globalement modérées de son état physique.
| Symptôme | Évaluation de l’amélioration par les parents |
|---|---|
| Équilibre | Amélioration modérée |
| Coordination | Amélioration modérée |
| Mouvements fins de la main | Légère amélioration |
| Tremblements | Sans objet |
| Contrôle des mouvements | Amélioration modérée |
| Raideur musculaire | Sans objet |
| Parole | Amélioration modérée |
| Marche | Amélioration modérée |
| Fatigue | Légère amélioration |
