Résumé
| Diagnostic | Sexe | Âge | Nationalité |
|---|---|---|---|
| Lésion de la moelle épinière | Mâle | 48 années | Australien |
| Injections | Type de cellule | Nationalité | Date de sortie |
| 6 | UCBSC + UCMSC | juillet 2018 | août 2018 |
Antécédents médicaux
Le patient a été diagnostiqué avec une lésion de la moelle épinière en 2016 après avoir soulevé des objets lourds (plus de 15-20 kg). Il souffrait d’une douleur lombaire sévère qui entraînait également des douleurs dans les deux jambes. En mai 2016, les résultats d’une IRM ont révélé une sténose sévère du canal central et de la neuroforaminale au niveau L4-L5 en raison d’un bombement discal à base large. En conséquence, le patient a subi une laminectomie L3-L5 et une microdiscectomie L4-L5, ainsi qu’un programme de rééducation postopératoire pour soulager la douleur.
Condition d’admission
Le patient souffrait d’engourdissements dans les deux jambes, la jambe gauche étant plus touchée. La jambe gauche présentait également une faiblesse musculaire. L’équilibre dynamique en position debout est jugé moyen, l’endurance musculaire est faible et les fonctions intestinale et vésicale sont partiellement altérées. Le patient était capable de s’engager dans toutes les activités quotidiennes, de manière indépendante.
Calendrier de traitement
Le patient a reçu 3 paquets de cellules souches dérivées du sang de cordon ombilical (UCBSC) et 3 paquets de cellules souches mésenchymateuses du cordon ombilical (UCMSC) par injections intraveineuses (IV) et intrathécales, selon le calendrier ci-dessous :
| Nombre | Date | Cell Type | méthode de livraison | Effets secondaires |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 27. juillet 2018 | UCMSC | Injection intraveineuse | aucun rapport |
| 2 | 31. juillet 2018 | UCMSC | Injection Intrathécale | aucun rapport |
| 3 | 3. août 2018 | UCMSC | Injection Intrathécale | aucun rapport |
| 4 | 6. août 2018 | UCBSC | Injection Intrathécale | aucun rapport |
| 5 | 10. août 2018 | UCBSC | Injection Intrathécale | aucun rapport |
| 6 | 14. août 2018 | UCBSC | Injection intraveineuse | aucun rapport |
État à la sortie
A la fin du programme thérapeutique de 3 semaines, le patient a montré une amélioration de la sensation, de l’endurance musculaire et de l’équilibre dynamique en position debout comme suit : Le patient nous a informés qu’il ressentait davantage sa jambe gauche et que sa jambe droite était maintenant normale. L’endurance s’est légèrement améliorée puisqu’il est maintenant capable de marcher sur le tapis roulant pendant 15 minutes à une vitesse allant jusqu’à 5,5 (contre moins de 10 minutes à une vitesse plus lente auparavant). L’équilibre dynamique en position debout est passé de moyen/bon à bon/normal. À la fin du programme, le patient pouvait se tenir debout sur une jambe pendant une minute sans soutien dans le cadre d’une thérapie aquatique.
État 12 mois après le traitement
Lors du suivi à 12 mois, le patient a déclaré qu’il avait toujours un engourdissement dans une petite zone derrière la jambe gauche avec une légère douleur, mais qu’il se sentait mieux qu’avant le traitement. Il a estimé que l’amélioration de sa qualité de vie était modérée. Vous trouverez ci-dessous un extrait de l’évaluation du patient à 12 mois :
| Symptôme | Évaluation de l’amélioration |
| Contrôle de la vessie | Amélioration modérée |
| Contrôle de l’intestin | Amélioration modérée |
| Contrôle de la température corporelle | Amélioration significative |
| Fatigue | Amélioration significative |
| Contrôle de la motricité fine | Amélioration modérée |
| Tonus musculaire des membres inférieurs | Amélioration significative |
| Sensation dans les membres inférieurs | Amélioration modérée |
| Force des membres inférieurs | Amélioration modérée |
| Douleur | Amélioration modérée |
| Fonction sexuelle | Amélioration modérée |
| État de la peau | Amélioration significative |
| Transpiration | Amélioration significative |
| Force musculaire du tronc | Amélioration modérée |
| Tonus musculaire du tronc | Amélioration significative |
| Sensation de coffre | Amélioration modérée |
| Tonus musculaire des membres supérieurs | Amélioration significative |
| Sensation dans les membres supérieurs | Amélioration significative |
| Force des membres supérieurs | Amélioration modérée |