Résumé
| Diagnostic | Sexe | Âge | Nationalité |
|---|---|---|---|
| Infirmité motrice cérébrale | Mâle | 10 mois | Britannique |
| Injections | Type de cellule | Nationalité | Date de sortie |
| 6 | UCBSC | octobre 2018 | octobre 2018 |
Antécédents médicaux
Il s’agit d’un bébé de 10 mois qui a souffert d’un accouchement long et compliqué. Une césarienne d’urgence a été pratiquée après l’échec de l’accouchement naturel et l’absence de battements cardiaques à la naissance. Malgré une réanimation prolongée (plus de 30 minutes), en l’absence de réaction, les soins ont été interrompus et le bébé a été rendu à ses parents. Peu après, des signes de vie inattendus ont commencé à apparaître et il a été intubé et pris en charge dans une unité de soins intensifs. L’examen IRM réalisé à 7 jours de vie a confirmé le diagnostic d’encéphalopathie hypoxique ischémique néonatale.
Condition d’admission
Le patient avait un bon contrôle du cou et du tronc, une bonne audition et un bon suivi des yeux, une légère tension musculaire dans les extrémités inférieures et une légère hypertonie dans les extrémités inférieures affectant principalement le côté droit. En termes de capacité fonctionnelle, il était capable de se retourner avec un minimum d’aide. Il peut rester assis sans soutien jusqu’à 5 minutes. Lors de l’assise en anneau, son tronc était légèrement incliné, mais il pouvait s’asseoir sans soutien. Avant notre programme de traitement, la patiente suivait trois séances de physiothérapie Bobath par semaine (45 minutes par séance).
Calendrier de traitement
Le patient a reçu 6 paquets de cellules souches dérivées du sang de cordon ombilical (UCBSC) par injections intraveineuses (IV) et intrathécales, selon le calendrier ci-dessous. En plus des injections de cellules souches, le patient a bénéficié d’un programme de rééducation quotidien comprenant de la physiothérapie, de la thérapie aquatique, de la stimulation magnétique transcrânienne, de l’acupuncture et de l’oxygénothérapie hyperbare.
| Nombre | Date | Cell Type | méthode de livraison | Effets secondaires |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 3. octobre 2018 | UCBSC | Injection intraveineuse | aucun rapport |
| 2 | 8. octobre 2018 | UCBSC | Injection intraveineuse | aucun rapport |
| 3 | 12. octobre 2018 | UCBSC | Injection Intrathécale | aucun rapport |
| 4 | 16. octobre 2018 | UCBSC | Injection Intrathécale | aucun rapport |
| 5 | 19. octobre 2018 | UCBSC | Injection Intrathécale | aucun rapport |
| 6 | 22. octobre 2018 | UCBSC | Injection intraveineuse | aucun rapport |
État à la sortie
Au cours de notre programme de traitement de 3 semaines, le patient a progressivement montré une certaine amélioration en termes de mouvements. Par exemple, sa spasticité a diminué pour atteindre un ton presque normal. En conséquence, son schéma de contrôle des mouvements bruts est meilleur. Il peut également mieux ouvrir sa main gauche par rapport à notre évaluation initiale. Il a tendance à ouvrir davantage les deux mains pour saisir les objets et à pousser complètement sur sa main en position de rampement. Récemment, il a commencé à étendre complètement ses coudes en rampant sur près de 2 mètres (il avait initialement besoin d’un soutien modéré pour ses coudes lorsqu’il marchait à quatre pattes). Le patient est maintenant capable de s’asseoir avec le dos complètement droit dans une position assise en anneau tout en essayant d’atteindre un objet au-dessus de sa tête.
État 3 mois après le traitement
Au cours de notre programme de traitement de 3 semaines, le patient a progressivement montré une certaine amélioration en termes de mouvements. Par exemple, sa spasticité a diminué pour atteindre un ton presque normal. En conséquence, son schéma de contrôle des mouvements bruts est meilleur. Il peut également mieux ouvrir sa main gauche par rapport à notre évaluation initiale. Il a tendance à ouvrir davantage les deux mains pour saisir les objets et à pousser complètement sur sa main en position de rampement. Récemment, il a commencé à étendre complètement ses coudes en rampant sur près de 2 mètres (il avait initialement besoin d’un soutien modéré pour ses coudes lorsqu’il marchait à quatre pattes). Le patient est maintenant capable de s’asseoir avec le dos complètement droit dans une position assise en anneau tout en essayant d’atteindre un objet au-dessus de sa tête.
État 12 mois après le traitement
Vous trouverez ci-dessous un extrait de l’évaluation à 12 mois du patient (évaluation faite par les parents du patient) :
| Symptôme | Évaluation de l’amélioration |
| Appétit | Amélioration modérée |
| Équilibre | Amélioration modérée |
| Ramper | Petites améliorations |
| Bave | Sans objet |
| Mouvements involontaires | Amélioration modérée |
| Force musculaire des membres | Amélioration modérée |
| Amplitude des mouvements | Amélioration modérée |
| Spasticité | Amélioration modérée |
| Parole (babillage pour les nourrissons) | Amélioration modérée |
| Se lever | Amélioration modérée |
| Déglutition | Amélioration modérée |
| Force musculaire du tronc | Amélioration modérée |
| Marche | Amélioration modérée |